Разное

Паскаль изучение: Ввод-вывод данных в Pascal | Язык Паскаль

Содержание

Паскаль, с++ на каком языке говорят профессионалы?

search

 

 

Паскаль, С++: на каком языке говорят профессионалы?

Развитие информационных технологий привело к тому, что на рынке труда в последнее время существует огромный спрос на специалистов в IT-сфере. Их работа высоко ценится, вследствие чего они могут получать довольно большие заработные платы, в несколько раз превышающие среднюю оплату трудовой деятельности в стране. Для того чтобы быть востребованным профессионалом такого типа, очень важно знать популярные языки программирования. К ним относится, в том числе, Паскаль и С++.

 

 

Особенности языка программирования Паскаль

Разработчиком языка программирования Паскаль является Никлаус Вирт. Ученый поставил себе цель создать инструмент, обеспечивающий строгую типизацию и интуитивно понятный синтаксис.

Это позволило бы улучшить процесс обучения студентов написанию кодов. Использование данного языка программирования, появившегося в далеком 1970-ом году, дало свои результаты. До сегодняшнего дня Паскаль является одним из лучших инструментов, предназначенных для начальных этапов обучения написанию кодов. При это современные модификации этого простого языка применяются, в том числе и в промышленном программировании. Речь в данном случае идет о среде Delphi.

Основные преимущества языка программирования Паскаль заключаются в следующем:

  1. Простота синтаксиса. Для того чтобы научиться создавать код, используя методологию Паскаля, необходим довольно небольшой объем знаний. Все программы, написанные на данном языке, являются легко читаемыми и понятными.

  2. Низкие системные требования как компилятора, так и программ, написанных с использованием Паскаля. Вследствие этого их можно без каких-либо проблем запускать даже не на современных компьютерах.

  3. Универсальность. При помощи Паскаля студент может решать большинство задач по программированию, независимо от своих потребностей.

  4. Возможность объективно-ориентированного и структурированного программирования. Это в итоге позволяет в будущем легко усвоить и другие языки, которые являются более сложными с точки зрения синтаксиса.

В настоящее время практически все университетские программы начинают обучение своих студентов именно с наиболее простых языков программирования. В их числе входит, в том числе Паскаль. Таким образом, чем раньше ребенок начнет изучать данный язык, тем легче ему в будущем будет освоить намного более совершенные и функциональные кодовые системы.

 

 

Применение языка программирования С++

Наряду с Паскалем часто в качестве первого для изучения языка программирования выбирается С++. Он был разработан в 1983 году Страуструпом Бьерном. В настоящее время с его помощью осуществляется создание разнообразного программного обеспечения. Вследствие этого данный язык программирования стал одним из наиболее популярных в мире.

Основные преимущества С++ заключаются в следующем:

  1. Наличие статистических типов данных, высокого уровня эффективности использования и возможности переносимости. Вследствие этого значительно уменьшается вероятность возникновения ошибок при написании кода.

  2. Универсальность. Освоив азы С++, у студента появляется возможность писать как простые, так и сложные программы на различные платформы: Windows, Linux, Android и т.д. Это открывает возможность реализации собственных идей и поиска работы.

  3. Поддержка большого количества различных стилей программирования. К ним относится процедурное программирование, абстракция данных, объектно-ориентированное программирование и обобщенное программирование. Таким образом, у учащегося появляется возможность саморазвиваться в процессе изучения тех или иных методик написания кода.

  4. Кроссплатформенность. У программиста существует возможность создания большого количества различных программ на несколько платформ, используя при этом «родной» для системы компилятор и IDE.

  5. Высокая эффективность программ. Проводимые тестирования показали, что данный показатель уступает только языку программирования С. Подобная скорость компилирования напрямую связана со статической типизацией.

Таким образом, знание языка программирования С++ открывает большое окно возможностей для человека. Он обретает способность создания разнообразных программ для значительного количества разнообразных платформ.

 

 

Использование языков программирования

Спрос на специалистов в IT-сфере в последнее время на рынке труда является весьма значительным. Для того чтобы быть востребованным специалистом очень важно знать наиболее популярные языки программирования. Процесс их изучения нужно начинать именно с Паскаля и С++. Знание их синтаксиса и особенностей использования открывает студенту такие возможности:

  • реализация собственных идей;

  • создание программ на различные платформы;

  • изучение других языков программирования;

  • анализ кодов программ других разработчиков;

  • подготовка к поступлению;

  • обретение навыков коммуникации с командой;

  • получение практики защиты проектов и выполнение задач в поставленные сроки.

Использовать Паскаль и С++ прежде всего можно для написания программ.

Они могут использоваться как собственно самим студентом, так и другими людьми.

 

Изучение Паскаля и С++ в технопарке «Вертикальный взлет»

Самостоятельное изучение языков программирования – это сложный процесс, который под силу далеко не всем. Именно поэтому в подобных случаях необходима помощь специалистов, имеющих соответствующие знания и навыки. Учителя технопарка «Вертикальный взлет» являются именно такими!

Языки программирования Паскаль и С++ представляют собой инструменты, открывающие массу возможностей для тех, кто умеет ими пользоваться. Для того чтобы научиться этому, в технопарке «Вертикальный взлет» предусмотрено несколько курсов для детей и студентов.

В процессе изучения языков программирования учащиеся могут рассчитывать на следующей:

  1. Освоение правил создания программ посредством той или иной технологии.

  2. Обучение синтаксису и инструментарию выбранного для обучения языка.

  3. Запоминание основных структуры и типов данных.

  4. Применение базовых алгоритмов и библиотек стандартных программ.

  5. Практическое использование популярных платформ.

  6. Реализация выученных методов программирования.

  7. Определение структур данных при создании алгоритмов в процессе решения поставленных задач.

  8. Разбивка решений сложных задач на последовательности более простых задач.

  9. Использование библиотек стандартных программ.

Таким образом, в технопарке Вертикальный взлет в процессе обучения Паскаля и С++ студенты получают большое количество важных для них знаний и навыков. Данная информация в дальнейшем может быть ими использована как в процессе обучения в университете или колледже, так и в трудовой деятельности.

После курса изучения языков программирования у студента технопарка «Вертикальный взлет» появляются такие метанавыки, как:

  • планирование собственных проектов;

  • постановка задач и нахождение методов их реализации;

  • выполнение заданий в обозначенные сроки;

  • улучшение особенностей взаимодействия с командой;

  • защита собственного проекта и его презентация публике;

  • разбор решений по проекту.

Благодаря получению вышеперечисленных навыков, студент существенно улучшает свои познания в теории и практике. Это в дальнейшем может быть использовано в высшем учебном заведении или же на работе.

 

Если у вас есть вопросы, отправьте заявку

Менеджер нашего центра свяжется с вами в течение часа

Телефон

Имя

Передавая свои данные, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Почему язык программирования Паскаль считается универсальным? / Справочник :: Бингоскул

Почему язык программирования Паскаль считается универсальным?

добавить в закладки удалить из закладок

Содержание:

Программирование проводится на формальных языках. Их главная задача – запись алгоритма. В будущем данный алгоритм будет выполняться на компьютере. Запись алгоритмической структуры с использованием программного языка – это программа. Сейчас существует не одна тысяча языков, среди них известный и один из первых – язык Pascal. Дата его появления – 20 век, семидесятые годы. Школьная информатика строится на основах Паскаль. 

Название было получено в честь фамилии известного математика, физика, философа из Франции. Он создал первую механическую машину, способную складывать пары чисел. Имя ученого – Блез Паскаль.

История языка Паскаль – основные факты

Из основных значимых событий в истории развития программного аппарата следует выделить:

  • 1934 год. В Швейцарии родился известный теоретик, информатик – Никлаус Вирт. Он стал профессором в сфере компьютерной науки, углубленно изучал информатику, разрабатывая языки программирования. Одна из его разработок – Pascal;

  • 1983 год. Компания Borland представила миру новую разработку – Паскаль turbo. Это версия с интегрированной средой, которая базировалась на первичном изобретении Вирта;

  • 1989 год. Добавление объектного расширения позволило расширить функционал, выпущена версия 5.5;

  • Последней версией стала 7.0. Ее переименовали в Borland Pascal.

Первоочередное предназначение программного продукта – изучение студентами и школьниками азов структурного программирования. По сегодняшний день он считается основой при изучении программных задач. Современные вариации применяются в сфере промышленного программирования.

Почему язык программирования Паскаль считается универсальным – причины

Существует ряд причин, по которым Pascal признан универсальным языком:

  • Применяется для решения задач вычисления;

  • Позволяет обрабатывать текстовые документы;

  • Строит графические изображения;

  • Используется для поиска различных сведений;

  • Является простым вариантом для изучения азов программирования;

  • Имеет четкую логическую структуру, считается типизированным;

  • Упорядоченность команд помогает исключить ошибки;

  • Поддержка процедурного стиля написания программ;

  • Последовательное использование операций для выполнения действий;

  • Является компилируемым языком с проверкой исходного ошибочного кода;

  • Понятен для начинающих программистов – с помощью 15 операций можно найти решение большинства задач из школьного учебника.

В современном программировании Pascal не используют для создания программных продуктов. Его основное предназначение – изучение азов создания программ.

Почему язык Паскаль считается универсальным – примеры программ

Для написания первого в мире Фотошопа использовался Pascal, дополнения создавались с помощью Ассемблера. Delphi является преемником Паскаля, сегодня он применяется намного чаще. Причина – возможность визуального программирования, поддержка окон, мышки. Рассмотрим несколько примеров программ, созданных с помощью Паскаля:

Необходимо подсчитать буквы в одном слове.

Используйте простую кодировку с ключевым сдвигом. Для каждого кода аргумента предусмотрено увеличение на ключевую цифру. Создание кодировки:

2 дня назад

3 нравится

Программирование проводится на формальных языках. Их главная задача – запись алгоритма. В будущем данный алгоритм будет выполняться на компьютере. Запись алгоритмической структуры с использованием программного языка – это программа. Сейчас существует не одна тысяча языков, среди них известный и один из первых – язык Pascal. Дата его появления – 20 век, семидесятые годы. Школьная информатика строится на основах Паскаль.

Название было получено в честь фамилии известного математика, физика, философа из Франции. Он создал первую механическую машину, способную складывать пары чисел. Имя ученого – Блез Паскаль.

История языка Паскаль – основные факты

Из основных значимых событий в истории развития программного аппарата следует выделить:

  • 1934 год. В Швейцарии родился известный теоретик, информатик – Никлаус Вирт. Он стал профессором в сфере компьютерной науки, углубленно изучал информатику, разрабатывая языки программирования. Одна из его разработок – Pascal;
  • 1983 год. Компания Borland представила миру новую разработку – Паскаль turbo. Это версия с интегрированной средой, которая базировалась на первичном изобретении Вирта;
  • 1989 год. Добавление объектного расширения позволило расширить функционал, выпущена версия 5. 5;
  • Последней версией стала 7.0. Ее переименовали в Borland Pascal.

Первоочередное предназначение программного продукта – изучение студентами и школьниками азов структурного программирования. По сегодняшний день он считается основой при изучении программных задач. Современные вариации применяются в сфере промышленного программирования.

Почему язык программирования Паскаль считается универсальным – причины

Существует ряд причин, по которым Pascal признан универсальным языком:

  • Применяется для решения задач вычисления;
  • Позволяет обрабатывать текстовые документы;
  • Строит графические изображения;
  • Используется для поиска различных сведений;
  • Является простым вариантом для изучения азов программирования;
  • Имеет четкую логическую структуру, считается типизированным;
  • Упорядоченность команд помогает исключить ошибки;
  • Поддержка процедурного стиля написания программ;
  • Последовательное использование операций для выполнения действий;
  • Является компилируемым языком с проверкой исходного ошибочного кода;
  • Понятен для начинающих программистов – с помощью 15 операций можно найти решение большинства задач из школьного учебника.

В современном программировании Pascal не используют для создания программных продуктов. Его основное предназначение – изучение азов создания программ.

Почему язык Паскаль считается универсальным – примеры программ

Для написания первого в мире Фотошопа использовался Pascal, дополнения создавались с помощью Ассемблера. Delphi является преемником Паскаля, сегодня он применяется намного чаще. Причина – возможность визуального программирования, поддержка окон, мышки. Рассмотрим несколько примеров программ, созданных с помощью Паскаля:

Необходимо подсчитать буквы в одном слове.

Используйте простую кодировку с ключевым сдвигом. Для каждого кода аргумента предусмотрено увеличение на ключевую цифру. Создание кодировки:

 

Смотри также:

  • Логический тип данных в языке Паскаль и их значения: определение, примеры
  • Программирование линейных алгоритмов в Паскаль: значение, разбор примеров

Поделитесь в социальных сетях:

27 мая 2021, 15:04

Информатика

Could not load xLike class!



Курсы паскаль обучение pascal turbo изучение программирования delphi компьютерные в москве основы для начинающих язык турбо

Курсы Паскаль
Обучение Паскалю нацелено на освоение принципов программирования на структурных языках и получение навыков создания программ с алгоритмами различной сложности. Программа курсов Pascal включает изучение структуры программы, алгоритмизации, принципов работы с простыми и сложными типами данных, конструкций языка Turbo Pascal, процедур и функций, работы с файлами, использования графики в DOS, а также методов отладки и тестирования создаваемых программ. В результате прохождения курса Вы овладеете навыками разработки сложных программ на языке Турбо Паскаль под операционную систему DOS.

Курсы Delphi
Программа курса Delphi нацелена на освоение самой среды Delphi и изучение языка Object Pascal. Благодаря программам-примерам и практическим задачам достигается легкость в процессе обучения и достижение результативности. В программу обучения входит освоение навыков по обработке данных всех возможных форматов (включая сложные структуры и файлы), созданию диалогов, разработке классов, графических компонентов, работе с базами данных, технологиями COM, OLE и ActiveX. В результате прохождения курса Вы сможете создавать сложные приложения для Windows и овладеете языком Object Pascal на профессиональном уровне.

Подготовка студентов к сдаче зачетов и экзаменов
Обучение Turbo Pascal включает все темы, которым обучают студентов первых и вторых курсов в высших учебных заведениях. Прохождение курсов Паскаля и Delphi поможет в подготовке к успешной сдаче зачетов и экзаменов.

Помощь в решении задач
Оказываю помощь в решении задач на Turbo Pascal и Delphi на заказ. Спектр решаемых задач очень широкий, цена варьируется в зависимости от сложности программы. По желанию клиента к решенной задаче прилагается блок-схема программы, а также отчет о проведенном тестировании.

Проведение разовых консультаций
Помимо обучения Pascal я провожу консультации по Паскалю и Delphi, на которых могу помочь с решением конкретной проблемы или обучить нужным Вам возможностям языка.

Обучение проводится индивидуально и в группах.

Индивидуальное обучение предполагает проведение занятий для одного/двух обучаемых. На первом занятии на основании требований и знаний клиента преподавателем составляется индивидуальная программа обучения — для успешного достижения поставленного результата в заданные временные рамки. Обучаемому выдаются необходимые учебные материалы (книги, пособия и задачники). Индивидуальное обучение проходит по договоренности с клиентом в удобном месте в пределах Москвы: на территории клиента – в офисе или дома, в учебном классе или в другом пригодном для обучения месте.

Обучение в группе проводится в оборудованном офисном помещении. Обучаемым выдаются необходимые учебные материалы (книги, пособия и задачники) по программе. Для организации группового обучения необходимо не менее трех обучающихся. Может потребоваться подождать пока будет сформирована группа обучающихся одной дисциплине на запланированные дни и время.

Преимущества:

  1. Большой практический опыт
  2. Качественное обучение
  3. Гибкая программа курсов
  4. Обучение во всех районах Москвы

Я провожу компьютерные курсы в Москве и профессионально обучаю людей самым современным информационным технологиям уже более 3,5 лет. Пятилетний практический опыт, полученный в IT-сфере, позволяет мне успешно помогать обращающимся ко мне клиентам, решая проблемы и задачи различного объема и сложности. Программы моих курсов составлены исходя из личного опыта и требований людей, профессионально работающих в различных сферах (IT, Консалтинг, Финансы, Бухгалтерия, Нефтегазовая отрасль, Маркетинг, Продажи, Обучение, Организация тренингов).

“Отзывы о компьютерных курсах”

2-летние данные CLASP обнадеживают для транскатетерной пластики митрального клапана Pascal

Однако наблюдатели предупреждают, что исследование одной группы не может предсказать, как другое устройство TEER будет сравниваться с MitraClip.

Предварительные 2-летние результаты одногруппового исследования CLASP показывают, что восстановление митрального клапана с использованием транскатетерной системы Паскаля связано с высокими показателями выживаемости и отсутствием повторной госпитализации, а также стойким снижением митральной регургитации (МР).

По словам Молли Шерлип, доктора медицинских наук (Baylor Scott & White Health, Plano, TX), которая фактически представила исследование как последнее открытие на EuroPCR 2021, данные выглядят «чрезвычайно хорошими», по крайней мере, для числа пациентов, за которыми наблюдали, поэтому далеко, как при функциональной, так и при дегенеративной МР.

«Это еще раз подтверждает, что это отличное устройство, которое должно появиться на рынке», — сказала она TCTMD. «И по мере того, как появляются долгосрочные данные, нет ничего, что могло бы заставить нас думать, что [это устройство] не будет продолжать давать отличные долгосрочные результаты».

2-летние результаты по безопасности и осуществимости CLASP были одновременно опубликованы в JACC: Cardiovascular Interventions .

Система Pascal (Edwards) все еще находится на стадии изучения в Соединенных Штатах, где в настоящее время проводится набор пациентов в базовое исследование CLASP IID/IIF. В этом исследовании пациенты с тяжелой функциональной или дегенеративной МР рандомизированы в группу Pascal или MitraClip (Abbott), которая является единственным устройством для транскатетерной пластики «край в край» (TEER), одобренным в США.

Паскаль, как поясняют исследователи в статье, имеет ряд «отличных» характеристик от MitraClip, в том числе две застежки, которые захватывают створки митрального клапана с пластинами, облегчающими коаптацию, а затем центральный спейсер, помогающий заполнить область отверстия регургитации. . Застежки могут работать в тандеме или независимо друг от друга, что позволяет поэтапно захватывать и регулировать листовки — особенно привлекательная и новая функция этого устройства, когда оно было впервые запущено. MitraClip, напротив, изначально был разработан только для одновременного захвата листовок, хотя последнее устройство G4 теперь предлагает независимо управляемые «захваты».

Ранний оптимизм

В исследование безопасности и осуществимости CLASP было включено в общей сложности 124 пациента с клинически значимой МР (≥ 3+) и классом II-IVa по NYHA, которые были сочтены подходящими для пластики «край в край». Более двух третей когорты (69%) имели функциональную МР, и более 60% относились к классу III или IV по NYHA. Более ранние результаты, в том числе первичные конечные точки успеха процедуры, клинического успеха и MACE через 30 дней, а также дополнительные результаты за 1 год, были представлены на TCT 2020 и ранее были опубликованы в JACC: Сердечно-сосудистые вмешательства .

Как показала Шерлип на EuroPCR на этой неделе, 48 из первоначальных 124 пациентов достигли 2-летнего периода наблюдения. В этой неполной группе оценки Каплана-Мейера указывали на выживаемость 80% (72% в функциональной группе и 94% в дегенеративной группе). Отсутствие госпитализации по поводу сердечной недостаточности составило 85% (81% по функциональной, 98% по дегенеративной). Что касается снижения МР и связанной с ним функции сердца, то у 78% пациентов через 2 года степень МР была меньше или равна 1+, что сопровождалось улучшением конечно-диастолического объема левого желудочка и функционального класса по NYHA, с 9 баллами.3% пациентов в настоящее время относятся к классу I или II по NYHA.

Нет ничего, что заставило бы нас думать, что [это устройство] не будет продолжать давать отличные долгосрочные результаты. Molly Szerlip

Эти признаки ремоделирования желудочков — «это то, на что мы все надеемся для любого устройства», — подчеркнул Шерлип TCTMD. «Вы хотите, чтобы ЛЖ был реконструирован, чтобы функция улучшилась, и мы определенно видим это с этим устройством».

Завершая свою презентацию EuroPCR, Шерлип заключила: «Система транскатетерной пластики клапана Pascal является подходящим вариантом для лечения пациентов с МР. . . . Мы взволнованы и ждем рандомизированного клинического исследования CLASP IID/IIF».

Отвечая на вопрос о прогрессе в этом ключевом испытании, Шерлип подсчитал, что исследователи находятся примерно на полпути к процессу регистрации — COVID-19 замедлил испытание, хотя сейчас, когда центры открываются, он снова набирает обороты. Это означает, что до получения полных результатов последующих испытаний еще несколько лет.

«Но данные по 2-летнему исходу очень хорошие как по повторной госпитализации, так и по смертности», — подчеркнула она, а само устройство простое в использовании, «наконец так же хорошо или даже лучше, чем MitraClip» и «не такое громоздкое». ” или “жесткий”.

Подождите и посмотрите

Комментируя результаты TCTMD, Анита Асгар, доктор медицинских наук (Монреальский институт сердца, Канада), предупредила, что еще слишком рано проводить сравнения с MitraClip, поскольку CLASP не было непосредственным исследованием. .

«Я бы сказал, что эти результаты очень обнадеживают в области ремонта, потому что они показывают нам, что ремонт от края до края определенно может быть успешным, независимо от того, MitraClip это или Pascal», — сказал Асгар. .

Однако она не согласилась с некоторым акцентом, сделанным в документе, особенно в отношении функции ЛЖ и госпитализаций по поводу сердечной недостаточности, которые она охарактеризовала как несколько натянутые, поскольку они не были заранее заданными конечными точками в безопасности и осуществимости CLASP. пробный.

Эти результаты являются «еще одним плюсом в области восстановления митрального клапана, но помимо этого, я не думаю, что мы можем сказать что-то еще, нам действительно нужно дождаться рандомизированных испытаний, потому что я думаю, что некоторые сравнения то, что они делают здесь, преждевременны, несправедливы и не особенно сбалансированы».

Аналогичным образом, Георг Голиаш, доктор медицины, доктор философии (Венский медицинский университет, Австрия), написавший редакционную статью, сопровождающую опубликованные результаты CLASP, сообщил TCTMD, что пока невозможно представить, как Pascal можно было бы позиционировать рядом с MitraClip, или можно ли устройство может иметь определенную нишу или преимущества перед другим.

«В настоящее время недостаточно данных, чтобы ответить на эти вопросы», — сказал он TCTMD в электронном письме. «Поскольку оба устройства представляют собой комплексные системы восстановления, нацеленные на аналогичные поражения, в этой конкретной популяции пациентов может быть значительное совпадение», особенно с учетом того, что некоторые из дифференцирующих факторов между устройствами исчезают в более новых итерациях. «Устройство Pascal может предложить восстановление створки с уменьшением механической тракции створки, [что] особенно привлекательно для лечения вторичной МР желудочка, поскольку механические силы, воздействующие на створки, остаются низкими, а спейсер увеличивает поверхность створки таким образом, что уменьшает ограничительное диастолическое открытие. — заметил Голиаш. «Однако это остается весьма спекулятивным».

Сострадательное использование транскатетерной системы восстановления митрального клапана PASCAL у пациентов с тяжелой митральной регургитацией: многоцентровое проспективное обсервационное исследование, впервые проведенное на человеке

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Наблюдательное исследование

. 2017 19 августа; 390 (10096): 773-780.

doi: 10.1016/S0140-6736(17)31600-8.

Фабьен Праз 1 , Константинос Спаргиас 2 , Майкл Криссохерис 2 , Лутц Бюллесфельд 3 , Георг Никениг 4 , Флориан Дойшл 5 , Роберт Шулер 4 , Нил П. Фам 6 , Роберт Мосс 7 , Муди Макар 8 , Роберт Бун 7 , Джереми Эдвардс 6 , Арис Мошовитис 1 , Сайбал Кар 8 , Джон Уэбб 7 , Ульрих Шефер 5 , Тед Фельдман 9 , Стефан Уиндекер 10

Принадлежности

  • 1 Отделение кардиологии, Университетская клиника Берна, Берн, Швейцария.
  • 2 Отделение транскатетерных сердечных клапанов, больница Гигея, Афины, Греция.
  • 3 Отделение внутренней медицины и кардиологии, GFO Hospitals Bonn, Бонн, Германия.
  • 4 Медицинский факультет II, Кардиологический центр Бонна, Университетская клиника Бонна, Бонн, Германия.
  • 5 Отделение общей и интервенционной кардиологии, Университетский кардиологический центр Гамбурга, Гамбург, Германия.
  • 6 Больница Святого Михаила, Отделение кардиологии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада.
  • 7 Больница Святого Павла, Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада.
  • 8 Медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния, США.
  • 9 Отделение кардиологии, Эванстонская больница, Система здравоохранения Нортшорского университета, Эванстон, Иллинойс, США.
  • 10 Отделение кардиологии, Университетская клиника Берна, Берн, Швейцария. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 28831993
  • DOI: 10.1016/С0140-6736(17)31600-8

Наблюдательное исследование

Fabien Praz et al. Ланцет. .

. 2017 19 августа; 390 (10096): 773-780.

doi: 10.1016/S0140-6736(17)31600-8.

Авторы

Фабьен Праз 1 , Константинос Спаргиас 2 , Майкл Криссохерис 2 , Лутц Бюллесфельд 3 , Георг Никениг 4 , Флориан Деушль 5 , Роберт Шулер 4 , Нил П. Фам 6 , Роберт Мосс 7 , Муди Макар 8 , Роберт Бун 7 , Джереми Эдвардс 6 , Арис Мошовитис 1 , Сайбал Кар 8 , Джон Уэбб 7 , Ульрих Шефер 5 , Тед Фельдман 9 , Стефан Уиндекер 10

Принадлежности

  • 1 Отделение кардиологии, Университетская клиника Берна, Берн, Швейцария.
  • 2 Отделение транскатетерных сердечных клапанов, больница Гигея, Афины, Греция.
  • 3 Отделение внутренней медицины и кардиологии, GFO Hospitals Bonn, Бонн, Германия.
  • 4 Медицинский факультет II, Кардиологический центр Бонна, Университетская клиника Бонна, Бонн, Германия.
  • 5 Отделение общей и интервенционной кардиологии, Университетский кардиологический центр Гамбурга, Гамбург, Германия.
  • 6 Больница Святого Михаила, Отделение кардиологии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада.
  • 7 Больница Святого Павла, Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада.
  • 8 Медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния, США.
  • 9 Отделение кардиологии, Эванстонская больница, Система здравоохранения Нортшорского университета, Эванстон, Иллинойс, США.
  • 10 Отделение кардиологии, Университетская клиника Берна, Берн, Швейцария. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 28831993
  • DOI: 10.1016/С0140-6736(17)31600-8

Абстрактный

Фон: Тяжелая митральная регургитация связана с ухудшением прогноза, если ее не лечить. С использованием доступных в настоящее время устройств транскатетерная пластика митрального клапана (ТМК) остается сложной задачей в сложных анатомических ситуациях. Мы сообщаем о процедурных и 30-дневных результатах первого исследования системы Edwards PASCAL TMVr на людях.

Методы: В этом многоцентровом, проспективном, обсервационном исследовании, проведенном впервые на людях, мы собрали данные из семи больниц третичного уровня в пяти странах, в которых была программа сострадательного использования, в рамках которой пациентам выполнялась транскатетерная пластика митрального клапана с использованием системы Edwards PASCAL TMVr. Подходящими пациентами были пациенты с симптоматической, тяжелой функциональной, дегенеративной или смешанной митральной регургитацией, считающиеся относящимися к группе высокого риска или неоперабельными. Безопасность и эффективность процедуры оценивали проспективно при имплантации устройства, выписке и через 30 дней после имплантации устройства. Ключевыми конечными точками исследования были технический успех, оцененный в конце процедуры, и успех устройства через 30 дней после имплантации с использованием определений Консорциума академических исследований митрального клапана.

Результаты: В период с 1 сентября 2016 г. по 31 марта 2017 г. 23 пациента (средний возраст 75 лет [МКИ 61-82]) получали лечение от умеренной до тяжелой (степень 3+) или тяжелой (степень 4+) митральной регургитации с использованием Система Edwards PASCAL TMVr. На исходном уровне средний балл по шкале EuroScore II составлял 7,1% (межквартальный интервал 3,6–12,8), а средний прогнозируемый риск смертности при восстановлении митрального клапана, согласно данным Общества торакальных хирургов, составлял 4,8% (2,1–9,0). 0) и 6,8% (2,9-10,1) при протезировании митрального клапана. 22 (96%) из 23 пациентов имели класс III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) на исходном уровне. Имплантация по крайней мере одного устройства была успешной у всех пациентов, что привело к остаточной митральной регургитации степени 2+ или менее у 22 (96%) пациентов. Шесть (26%) из 23 пациентов имели два имплантата. Перипроцедурные осложнения возникли у двух (9%) из 23 пациентов (одно незначительное кровотечение и одна транзиторная ишемическая атака). Несмотря на анатомическую сложность митральной недостаточности у пациентов из этой когорты сострадательного использования, технический успех был достигнут у 22 (9).6%) из 23 пациентов, а успех устройства через 30 дней был достигнут у 18 (78%) пациентов. Три пациента (13%) умерли в течение 30 дней наблюдения. 19 (95%) из 20 пациентов, живших через 30 дней после имплантации, имели класс I или II по NYHA.

Интерпретация: Это исследование устанавливает осуществимость системы Edwards PASCAL TMVr с высоким уровнем технического успеха и снижением тяжести митральной регургитации. Необходимы дальнейшие исследования процедурных и долгосрочных клинических результатов.

Финансирование: Никто.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Транскатетерная замена митрального клапана у пациентов с симптоматической митральной регургитацией: глобальные испытания осуществимости.

    Muller DWM, Farivar RS, Jansz P, Bae R, Walters D, Clarke A, Grayburn PA, Stoler RC, Dahle G, Rein KA, Shaw M, Scalia GM, Guerrero M, Pearson P, Kapadia S, Gillinov M, Пичард А., Корсо П., Попма Дж., Чуанг М., Бланке П., Лейпсик Дж., Сорайя П.; Специалисты Tendyne Global Feasibility Trial. Мюллер ДВМ и др. J Am Coll Кардиол. 2017 31 января; 69(4):381-391. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.068. Epub 2016 28 декабря. J Am Coll Кардиол. 2017. PMID: 28040318

  • Двухлетние результаты после транскатетерной замены митрального клапана.

    Регейро А., Йе Дж., Фам Н., Бапат В.Н., Дагенайс Ф., Петерсон М.Д., Виндекер С., Уэбб Дж.Г., Родес-Кабау Дж. Регейро А. и др. JACC Cardiovasc Interv. 2017 28 августа; 10 (16): 1671-1678. doi: 10.1016/j.jcin.2017.05.032. JACC Cardiovasc Interv. 2017. PMID: 28838478

  • Транскатетерная митральная аннулопластика при хронической функциональной митральной регургитации: 6-месячные результаты с использованием системы чрескожного восстановления митрального клапана Cardioband.

    Никениг Г., Хаммерстингл К., Шулер Р., Топильский Ю., Грейберн П.А., Ваханян А., Мессика-Зейтун Д., Урена Алькасар М., Бальдус С. , Волкер Р., Хантгебурт М., Альфьери О., Латиб А., Ла Канна Г., Агрикола Э. , Коломбо А., Кук К.Х., Крайдель Ф., Фреркер К., Таннер Ф.К., Бен-Йехуда О., Майсано Ф. Никениг Г. и соавт. JACC Cardiovasc Interv. 2016 10 октября; 9(19):2039-2047. doi: 10.1016/j.jcin.2016.07.005. JACC Cardiovasc Interv. 2016. PMID: 27712741 Клиническое испытание.

  • Транскатетерная пластика митрального клапана с помощью MitraClip при симптоматической функциональной регургитации митрального клапана.

    Мендиричага Р., Сингх В., Блумер В., Ривера М., Родригес А.П., Коэн М.Г., О’Нил В.В., Эльмария С. Мендиричага Р. и соавт. Ам Джей Кардиол. 2017 15 августа; 120 (4): 708-715. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.05.041. Epub 2017 30 мая. Ам Джей Кардиол. 2017. PMID: 28645469Обзор.

  • Транскатетерная транссептальная замена митрального клапана в клапане: ранняя австралийская серия случаев и обзор литературы.

    Кинан Н.М., Беннеттс Дж.С., МакГавиган А.Д., Райс Г.Д., Джозеф М.Х., Бейкер Р.А., Синхал А. Кинан Н.М. и соавт. Циркуляция сердца и легких. 2020 июнь; 29 (6): 921-930. doi: 10.1016/j.hlc.2019.07.010. Epub 2019 22 августа. Циркуляция сердца и легких. 2020. PMID: 31526680 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Субаннулярная пластика или транскатетерная пластика «край в край» при вторичной митральной недостаточности? Больше данных для международных руководств.

    Наппи Ф., Автаар Сингх С.С. Наппи Ф. и др. JTCVS открыт. 2022 6 марта; 10:176-180. doi: 10.1016/j.xjon.2022.01.027. электронная коллекция 2022 июнь. JTCVS открыт. 2022. PMID: 36004223 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

  • Транскатетерные вмешательства при тяжелой трикуспидальной регургитации: обзор литературы.

    Понна П.К., Патин С., Турага НСС, Золтовска Д.М., Деварконда В., Ботта Р.К., Агравал Ю., Дхар Г. Понна П.К. и др. J Гериатр Кардиол. 2022 28 июля; 19 (7): 539-550. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2022.07.010. J Гериатр Кардиол. 2022. PMID: 35975018 Бесплатная статья ЧВК.

  • Транскатетерное вмешательство на митральном клапане.

    Ганатра Р., Смит Р. Ганатра Р. и др. Бр Дж Кардиол. 2021 30 ноября; 28 (4): 51. doi: 10.5837/bjc.2021.051. Электронная коллекция 2021. Бр Дж Кардиол. 2021. PMID: 35747066 Бесплатная статья ЧВК.

  • Транскатетерный ремонт или замена митрального клапана: конкурентное или взаимодополняющее?

    Силинг З., Пюлер Т., Сондергаард Л., Франк Д., Сеуди Х., Мохаммад Б. , Мюллер О.Дж., Селлерс С., Мейер Д., Сатанантхан Дж., Люттер Г. Силинг З. и др. Дж. Клин Мед. 2022 13 июня; 11 (12): 3377. дои: 10.3390/jcm11123377. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 35743448 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Методы транскатетерного вмешательства на трехстворчатом клапане и процедурные этапы лечения регургитации трикуспидального клапана: обзор литературы.

    Матли К., Махди А., Зибара В., Костанян К., Ганем Г. Матли К. и др. Открытое сердце. 2022 июнь;9(1):e002030. doi: 10.1136/openhrt-2022-002030. Открытое сердце. 2022. PMID: 35654481 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Результаты через шесть месяцев и год с помощью транскатетерной системы восстановления клапана PASCAL у пациентов с митральной регургитацией по результатам многоцентрового проспективного исследования CLASP | Европейский кардиологический журнал

Журнальная статья

К Спаргиас,

К. Спаргиас

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

М Шерлип,

М Шерлип

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

С Кар,

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Р Маккар,

Р Маккар

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Р Кипперман,

Р Кипперман

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

У. О’Нил,

У О’Нил

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

М Нг,

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Н Фам,

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

М Ринальди,

М Ринальди

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Р Смит,

Р. Смит

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

… Показать больше

Д Уолтерс,

Д Уолтерс

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

У Шафер,

У Шафер

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

А Латыб,

Латиб

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Л Маркофф,

Л. Маркофф

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

Дж Уэбб Исследователи исследования CLASP

Джей Уэбб

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google ученый

European Heart Journal , том 41, выпуск Supplement_2, ноябрь 2020 г., ehaa946.1930, https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.1930

Опубликовано:

2 25 ноября 2020 г. PDF

  • Разделенный вид
    • Содержание статьи
    • Рисунки и таблицы
    • видео
    • Аудио
    • Дополнительные данные

  • Цитировать

    Cite

    К. Спаргиас, М. Шерлип, С. Кар, Р. Маккар, Р. Кипперман, В. О’Нил, М. Нг, Н. Фам, М. Ринальди, Р. Смит, Д. Уолтерс, У. Шафер, А. Латиб, Л. Маркофф, Дж. Уэбб, Исследователи исследования CLASP, Результаты через шесть месяцев и год после применения системы транскатетерной пластики клапана PASCAL у пациентов с митральной регургитацией из многоцентрового проспективного исследования CLASP, European Heart Journal , том 41, приложение к выпуску_2, ноябрь 2020 г., ehaa946.1930, https://doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.1930

    Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

    Закрыть

  • Разрешения

    • Электронная почта
    • Твиттер
    • Facebook
    • Подробнее

    • Фильтр поиска панели навигации European Heart JournalЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

    Закрыть

    Фильтр поиска панели навигации European Heart JournalЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска на микросайте

    Расширенный поиск

    Общие сведения

    Транскатетерная пластика митрального клапана стала эффективным методом лечения митральной недостаточности (МР). Мы сообщаем о результатах многоцентрового проспективного исследования CLASP в одной группе с транскатетерной системой восстановления клапана PASCAL.

    Методы

    В исследовании CLASP лечили 109 пациентов с клинически значимой МР, признанных кандидатами на транскатетерную пластику местной кардиологической бригадой. В исследовании оценивались безопасность, эффективность, клинические и эхокардиографические результаты, и в нем участвовали независимый комитет по клиническим событиям и основная эхокардиографическая лаборатория. Первичной конечной точкой безопасности была комбинированная частота MAE на 30-й день смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, инфаркта миокарда, новой потребности в заместительной почечной терапии, тяжелого кровотечения и повторного вмешательства по поводу осложнений, связанных с исследуемым устройством.

    Результаты

    Средний возраст составил 76 лет, 54% мужчины, 57% класс III/IV по NYHA, 100% степень MR ≥3+, 62% функциональная, 31% дегенеративная, 7% смешанная этиология. Успешная имплантация была достигнута у 95% пациентов. Через 30 дней частота MAE составила 8,3%, включая одну смертность от сердечно-сосудистых заболеваний из-за кардиогенного шока в результате тяжелого кровотечения в контралатеральном артериальном доступе для гемодинамического мониторинга, осложнившегося диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови, одного инсульта и одной конверсии в протезирование митрального клапана. операция. При парном анализе 88% пациентов относились к классу I/II по NYHA (p<0,001), степень MR была ≤1+ в 79 случаях.% пациентов и ≤2+ у 96% пациентов. Наблюдались значительные улучшения в 6MWD (+27 м, p<0,001) и KCCQ (+16 баллов, p<0,001). Данные за шесть месяцев будут доступны для презентации. Кроме того, мы сообщаем о годичном наблюдении за первыми 62 пациентами (ITT): годовая выживаемость 93% (оценка Каплана-Мейера), отсутствие инсульта, отсутствие позднего повторного вмешательства, один поздний ИМ. При парном анализе степень МР была ≤1+ у 82% пациентов и ≤2+ у 100% пациентов. 88% пациентов относились к классу I/II по NYHA (p<0,001), 6MWD улучшились на 21 м (p=0,124) и KCCQ улучшились на 13 баллов (p<0,001).

    Выводы

    Это исследование продемонстрировало, что транскатетерная система восстановления клапана PASCAL безопасна и привела к значительному снижению МР: у 100% пациентов достигнута МР ≤2+ и примерно у 80% МР ≤1+, сохраняющаяся в течение одного года. Результаты показывают высокую выживаемость и низкую частоту осложнений, а также устойчивое улучшение функционального состояния, переносимости физической нагрузки и качества жизни в течение одного года у пациентов с клинически значимой симптоматической МР. В настоящее время проводится основное исследование CLASP IID/IIF.

    Подтверждение финансирования

    Тип источника финансирования: Частная компания. Основной(е) источник(и) финансирования: Edwards Lifesciences (Irvine, CA)

    Клапанная болезнь сердца: вмешательство

    Этот контент доступен только в формате PDF.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *